Учреждения здравоохранения Литвы бьют в набат

Литовский союз главных врачей, Литовская ассоциация частных учреждений здравоохранения и Литовская ассоциация радиологов предупреждают о новом кризисе в системе здравоохранения Литвы: из-за необдуманных решений учреждения будут вынуждены прервать предоставление услуг в небольших городах, часть жизненно необходимых исследований станет недоступна, врачи останутся без работы, а учреждения понесут миллионные убытки за предоставленные в этом году и неоплаченные услуги, сообщается в пресс-релизе.

По данным Союза главных врачей, такая ситуация сложилась после того, как несколько дней назад Государственная больничная касса (ГБК) предложила новую практику, в соответствии с которой не будет оплачиваться часть стоимости диализа, магнитного резонанса, компьютерной томографии за 2024 год. Кроме того, в будущем за эти услуги планируют платить ещё меньше, искусственно снизить расценки с помощью системы «плавающего балла», т.е. не будут выплачивать полную стоимость. По подсчётам врачей, некоторые учреждения понесут миллионные убытки, а часть – закроет отделения в регионах.

«Оплата дорогих исследований и процедур с 2019 года состояла из двух частей – часть стоимости выплачивается каждый месяц, а в конце года - остаток. Сейчас Больничная касса предлагает менять модель оплаты, поэтому вторую часть учреждения не получат», – сказано в письме, обращённом к министру здравоохранения.

И такое решение уже задним числом коснётся услуг, предоставленных пациентам.

«Учреждения здравоохранения каждый год получают устное обещание Больничной кассы выплатить вторую часть средств за дорогие услуги и исследования в конце года, если будет собран бюджет Обязательного страхования здоровья. По данным ГБК, в 2024 г.

в бюджет поступит на 155 млн евро (+4%) больше, значит, деньги на оплату предоставленных услуг есть», – указали представители организаций.

По их словам, налицо парадоксальная ситуация, ведь учреждения здравоохранения весь год предоставляли услуги, и у них было обоснованное ожидание на компенсацию всех расходов, как это делали на протяжении 4 лет.

«Если компенсации не будет, то учреждения не смогут покрыть свои расходы и столкнутся с тяжёлым финансовым бременем, им придётся не только не повышать, но даже снижать зарплаты врачам, в результате часть врачей эмигрирует или начнёт предоставлять услуги удалённо в других странах; не получив всех денег, учреждения будут вынуждены снижать количество дорогих исследований и процедур, предоставляемых с компенсацией, в результате ухудшится доступность таких услуг для пациентов, а это грозит задержкой в постановке диагнозов или даже смертями», – сказано в документе.

Все три организации обратились в Минздрав с просьбой инициировать общую встречу для обсуждения ситуации и угроз, не одобрять предложения БК и постановление Совета обязательного страхования здоровья, в котором запланированы средства на 2024 г.

В документе сказано, что такие спонтанные и невзвешенные решения отрицательно скажутся на всём секторе – учреждения, не получив денег, будут вынуждены снижать зарплаты врачам и количество услуг, предоставляемых с компенсациями, поэтому очереди на получение таких услуг станут больше, их доступность уменьшится, в результате пострадают пациенты.