Жернова реформы

Реформа системы здравоохранения в Литве снова и снова заставляет обращать на себя внимание.

Совсем недавно, например, стало известно, что районную больницу в Зарасай покинули сразу 12 специалистов, которые не согласились с проводимой мэрией реорганизацией больницы. Для такого небольшого города скандал – совсем не местного масштаба.

Медики и вновь избранный мэр с помощью местных СМИ – портала zarasuose.lt и газеты «Zarasų kraštas» - пытаются донести друг до друга свою правду, попутно подчёркивая свои мотивы. Но удаётся это не очень. Мэр считает, что главной причиной демарша медиков является сугубо политической момент: специалисты недовольны результатами выборов.

Медики же настаивают на своём: «Мы работали, как одна команда, мы были мотивированы, у нас было видение, и мы довольны достигнутыми результатами. Для каждого из нас решение покинуть любимое рабочее место было крайне тяжёлым и принималось от глубокого отчаяния, от желания быть услышанными, услышанными и понятыми. Кроме того, это был единственный способ сохранить человеческое достоинство, отказавшись стать заложниками туманных планов преобразования или толкачами, слепо выполняющими приказы сверху.

Очень обидно, что новый мэр Зарасай не оценивает талантливых и активных людей, которых так не хватает в регионах, и искренне трудящихся на благо всех нас, по проделанной ими работе, а только как противников, представляющих угрозу для политической карьеры».

И министр здравоохранения Арунас Дулькис поспешил (ну, не сразу, где-то через недельку) в Зарасай разруливать ситуацию. После визита пресс-служба Минздрава сообщила, что «министр Арунас Дулькис говорит, что ситуация в Зарасайской больнице, где более десяти врачей уволились с работы, является чётким сигналом местным политикам не превращать медицинские учреждения в политическую площадку, ссылаясь на интересы врачей и пациентов. Министр, встретившись с мэром Зарасай Нийоле Гуобене и врачебным сообществом, обсудил возможные шаги по нормализации работы больницы и восстановлению доверия врачей и пациентов».

А пока дело налаживается заново, «в целях обеспечения медицинского обслуживания жителей министр А.Дулькис обсудил ситуацию с главой Национальной службы скорой медицинской помощи Нериюсом Микелёнисом и договорился, что в случае необходимости будут выделены дополнительные бригады для перевозки больных из Зарасай в близлежащие районы. Это поможет свести к минимуму неудобства, которые испытывают пациенты».

Метод испытанный: пациентам в Литве всё чаще приходится соовершать неблизкие вояжи, чтобы попасть на приём к врачу.

Так что жители Зарасай, похоже, могут вздохнуть свободнее.

Но похожий скандал случился ещё и в вильнюсской поликлинике «Центро», где врачи также были чем-то недовольны.

А вот когда чем-то недовольны пациенты, больные, это давно уже не воспринимается как скандал. Нужно месяцами ждать, чтобы попасть на приём к врачу? Можете и не ждать: частные клиники примут вас практически моментально.

Газета «Lietuvos rytas», в свою очередь, вплела своё «лыко» в больную «строку», опубликовав большую статью о том, насколько доступны нужные лекарства онкологическим больным. Озаглавлена публикация так: «Тяжелобольные просят лекарства, как милостыню – существенных изменений всё ещё не видно».

А другая газета – «Vakaro žinios» - напечатала статью «Как Литва реформу здравоохранения проспала», в которой говорится, что «пока все были заняты саммитом НАТО, высказываниями его участников и анализом, Правительство тихой сапой, уделив этому «каких-нибудь 10 минут», взяло и приняло решение, которым якобы сформировало сеть учреждений стационарного лечения».

Газета, вслед за бывшим министром здраво­охранения, а ныне занимающим такой же пост, но только в теневом правительстве «крестьян», Аурелиюсом Веригой, обращает особое внимание на слово «якобы».

По словам А.Вериги, другая реформа – коллегий – властями была представлена с указанием конкретных учреждений: кто с кем объединяется и т.п. И этому было уделено в три раза больше времени, чем будущей сети лечебниц.

• Министр здравоохранения Арунас Дулькис «традиционно делится лирическими фантазиями о том, что у учреждений будет два года, чтобы к чему-то подготовиться, после чего они или будут в сети, или станут центрами здоровья, никакой конкретики», - цитирует А.Веригу газета.

Понятное дело, что представителя оппозиции просто в силу его положения можно заподозрить в некотором сгущении красок. Но весь нынешний опыт общения с нынешней системой здравоохранения, в чём практически уверен автор данной публикации в «Обзоре», многих заставит поверить в обоснованность следующего пассажа А.Вериги:

• Какая связь упомянутого решения Правительства и приближения услуг к жителям? Никакой. Появятся ли новые учреждения? Нет. Станет ли учреждений меньше? Да. Станут ли они дальше от пациентов? Ну, разве что мы будем верить в то, что какая-нибудь больница географически передвинется в другое место Литвы, тогда, может, и так. Однако, похоже, что ничего подобного не произойдёт. Шяуляй в Кяльме не переселится.

Даже портал государственной телерадиокомпании LRT, в силу своего положения, не очень-то и стремящийся критиковать правящих, в минувшее воскресенье опубликовал статью под красноречивым заголовком: «В стране нет лечебного учреждения, в котором не хватало бы хотя бы одного специалиста: боятся потерять ещё больше медиков».

Впрочем, как сказано в статье, по мнению нынешнего министра, утверждение, что медиков не хватает, это и правда, и заблуждение. Лечебные учреждения сообщают о нехватке 650 различных специалистов. А.Дулькис утверждает, что при сравнении показателей самых развитых стран с нашими, в Литве на тысячу жителей приходится, по меньшей мере, в два раза больше».

И напоследок – ещё одно «лыко» в многострадальные больничные «лапти» от портала Lrytas.lt, который в статье «Директор POLA – о заметаемых под ковёр ошибках медиков, страшных деньгах в конвертах и страданиях пациентов медиков».

«В нашей медицине нет культуры понимания ошибок. Ведь нужно проанализировать причины и сделать всё, чтобы ошибка не повторилась, а у нас всё заметается под ковёр. Документы «приводятся в порядок», пытаются опровергнуть, что была ошибка», — говорит Неринга Чякене, директор Ассоциации поддержки онкологических больных (Pagalbos onkologiniams ligoniams asociacija, POLA).

Интересно, все эти проблемы также перемелют жернова реформы, или же между ними попадёт иное, в том числе и пациенты?